Complémentaire santé solidaire : y ai-je droit, gratuite ou à 8-30 € par mois ?
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Comparez vos ressources des 12 derniers mois aux plafonds : une personne seule sous 10 421 € par an a droit à la Complémentaire santé solidaire gratuite, entre 10 421 € et 14 069 € à la version payante (8 € par mois avant 30 ans, jusqu'à 30 € après 70 ans). Faites la demande depuis votre compte ameli, ou en ligne avec le simulateur ; si vous touchez le RSA, l'attribution gratuite est automatique.
Droit accordé pour 1 an à partir de la date de l'attestation : le renouvellement se demande avant l'échéance.
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- Commission de recours amiable (CRA) de la CPAM — Dans les 2 mois de la décision. · Gratuit
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Vos droits
- Plafonds annuels de ressources pour la C2S gratuite : 1 personne 10 421 €, 2 personnes 15 632 €, 3 personnes 18 758 €, 4 personnes 21 885 €, + 4 169 € par personne supplémentaire.
- C2S payante si les ressources sont comprises entre : 1 personne 10 421 € et 14 069 € ; 2 personnes 15 632 € et 21 103 € ; 3 personnes 18 758 € et 25 324 € ; 4 personnes 21 885 € et 29 544 € ; + 5 628 € par personne supplémentaire.
- Participation mensuelle (C2S payante) selon l'âge au 1er janvier : 29 ans et moins 8 €, 30‑49 ans 14 €, 50‑59 ans 21 €, 60‑69 ans 25 €, 70 ans et plus 30 €.
- Ressources retenues : celles des 12 mois allant du 13e au 2e mois civil précédant la demande ; un forfait logement est ajouté (1 personne 78,20 €, 2 personnes 136,86 €, 3 et plus 164,23 € par mois, valeurs avril 2025) pour les bénéficiaires d'une aide au logement ou logés gratuitement.
- RSA : C2S gratuite attribuée automatiquement (sauf opposition) ; AAH ou Aspa : accès facilité à la C2S payante sous conditions ; ASS et ASI : régime particulier.
- Avantages : tiers payant (pas d'avance de frais dans le parcours de soins), pas de franchise médicale ni de participation forfaitaire, prise en charge du forfait hospitalier.
- Durée : 1 an à partir de la date indiquée sur l'attestation, renouvelable ; mêmes conditions de ressources au renouvellement.
La Complémentaire santé solidaire (ex‑CMU‑C et ACS) prend en charge ce que l'Assurance maladie ne rembourse pas : pas d'avance de frais (tiers payant), pas de franchises, dépassements limités. Elle est gratuite ou payante selon les revenus.
Conditions & exceptions
- Plafonds 2026 selon la taille du foyer (métropole).
- Ressources des 12 mois précédant les 2 derniers mois.
- Durée 1 an renouvelable.
Coûts
- C2S gratuite : 0 €
- C2S payante : 8 à 30 € par mois et par personne selon l'âge
Pièces à réunir
- Justificatifs de ressources des 12 mois (bulletins, attestations)
- Pièce d'identité
- Justificatif de composition du foyer
- Attestation de droits Assurance maladie
Erreurs à éviter
- Compter les aides au logement dans les ressources : c'est un forfait logement qui est ajouté, pas l'APL réelle.
- Oublier le renouvellement : les droits s'arrêtent au bout d'un an.
- Renoncer parce qu'on dépasse le plafond gratuit : la version payante coûte 8 à 30 € par mois.
Organismes
- CPAM (Assurance Maladie) — Indemnités journalières, arrêt de travail
Sources officielles
- Service-Public — Complémentaire santé solidaire (ex-CMU-C) (service-public.fr, lien contrôlé le 2026-09-15)
Fiche v1, vérifiée le 2026-09-15 (relecture éditoriale en cours) · confiance 2/3 · juridiction FR. Signaler une erreur : contact.
Historique
- 2026-09-15 — v1 : Création (lot 6, sources officielles vérifiées le 2026-09-15).
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Situations liées
- AAH : ai-je droit à l'allocation aux adultes handicapés et comment la demander ?
Constituez le dossier MDPH (formulaire de demande + certificat médical de moins de 12 mois rempli par votre médecin) et déposez-le, en ligne si votre MDPH le propose : la CDAPH a 4 mois pour répondre, et l'AAH n'est pas rétroactive avant la demande. Le montant maximal est de 1 041,59 € par mois (avril 2026), réduit selon vos ressources.
Agir cette semaine
- Je suis en arrêt maladie : démarches et indemnités
Transmettez l'arrêt sous 48 h : volets 1-2 à la CPAM (sauf télétransmission), volet 3 à l'employeur.
Agir aujourd’hui
- Carte Vitale perdue, volée ou défectueuse : la refaire et se soigner en attendant
Déclarez la perte ou le vol et commandez une nouvelle carte depuis votre compte ameli (ou l'application) : c'est gratuit et la carte arrive sous 2 semaines. En attendant, téléchargez l'attestation de droits dans le compte ameli et activez l'application carte Vitale sur votre smartphone : vous restez remboursé. Un SMS ou mail qui vous demande de payer pour « renouveler » la carte est une escroquerie.
Agir cette semaine
- RSA : ai-je droit, combien, et comment le demander ?
Faites la simulation puis la demande en ligne sur caf.fr (ou msa.fr) aujourd'hui : le RSA est versé à partir du 1er jour du mois de la demande, pas avant. Renseignez la composition de votre foyer et vos ressources des 3 derniers mois ; le montant ci-dessous est le forfait avant déduction de vos ressources.
Agir cette semaine
- Remboursement des soins : combien la Sécurité sociale et la mutuelle remboursent, et que faire si ça bloque ?
Un remboursement se calcule toujours de la même façon : (tarif conventionnel × taux de l'Assurance Maladie) − 2 € de participation forfaitaire, puis la mutuelle complète selon votre contrat ; les dépassements d'honoraires ne sont jamais remboursés par la Sécurité sociale. Utilisez le calcul ci-dessous, puis vérifiez dans votre compte ameli : un remboursement absent tient souvent à une feuille de soins papier non envoyée ou à une carte Vitale non mise à jour.
À préparer ce mois-ci
- Résilier ou changer de mutuelle : à tout moment après un an, dispense et portabilité
Contrat individuel de plus d’un an : envoyez la résiliation (courrier, espace client ou via le nouvel organisme qui s’en charge) — elle prend effet un mois après réception. Salarié : la mutuelle d’entreprise s’impose sauf cas de dispense à demander par écrit à l’employeur ; en quittant l’entreprise, demandez la portabilité (jusqu’à 12 mois, sans cotisation).
À préparer ce mois-ci
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